Apa saja pilihan pengobatan untuk kanker peritoneum?
Pilihan pengobatan yang paling umum untuk kanker peritoneum meliputi pembedahan, kemoterapi, radioterapi, dan terapi tertarget. Jenis pengobatan yang anda terima akan bergantung pada beberapa pertimbangan berbeda, seperti jenis kanker peritoneum yang anda miliki, stadiumnya, kesehatan anda secara keseluruhan, dan preferensi pengobatan anda. Halaman ini bertujuan untuk memberikan gambaran komprehensif tentang cara kerja pengobatan kanker peritoneum.
Jenis-jenis pengobatan kanker peritoneum
-
Pembedahan
Pelajari selengkapnya -
Kemoterapi
Pelajari selengkapnya -
Terapi tertarget
Pelajari selengkapnya -
Radioterapi
Pelajari selengkapnya
Pembedahan untuk kanker peritoneum
Pembedahan untuk kanker peritoneum dilakukan untuk mengangkat jaringan kanker, meredakan gejala, dan meningkatkan peluang remisi jangka panjang. Fokusnya adalah mengangkat kanker dari dalam rongga perut (peritoneum) – ruang antara dinding perut dan organ-organ di dalam perut, seperti usus, lambung, dan hati.
Peritonektomi
Peritonectomy, juga dikenal sebagai pembedahan sitoreduktif atau debulking, adalah prosedur yang berfokus pada pengangkatan sebanyak mungkin penyakit yang terlihat dari dalam rongga perut. Ini termasuk pengangkatan tumor peritoneum dan pengangkatan sebagian atau seluruh organ yang terkena, seperti usus kecil atau besar, omentum, limpa, lambung, kantung empedu, kandung kemih, dan organ reproduksi wanita.
Peritonectomy adalah pembedahan terbuka yang membutuhkan sayatan panjang di tengah perut. Luasnya pembedahan yang dibutuhkan akan bervariasi tergantung pada stadium kanker.
Kemoterapi untuk kanker peritoneum
Kemoterapi menggunakan berbagai obat untuk membunuh dan memperlambat pertumbuhan sel kanker peritoneum. Kemoterapi dilakukan dalam beberapa sesi, yang dikenal sebagai satu siklus. Tim perawatan anda akan menjelaskan berapa banyak siklus yang mungkin anda perlukan untuk pengobatan anda.
Kemoterapi intraperitoneal
Jika anda menderita kanker peritoneum primer, mesotelioma peritoneum, atau metastasis peritoneum, anda mungkin akan menjalani kemoterapi yang dimasukkan langsung ke dalam rongga perut melalui selang (dikenal sebagai kemoterapi intraperitoneal). Pengobatan ini dapat diberikan di akhir pembedahan sebelum luka ditutup untuk menghancurkan sel-sel kanker yang tersisa.
Metode kemoterapi intraperitoneal untuk kanker peritoneum meliputi:
-
Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC)
Obat kemoterapi dihangatkan hingga sekitar 40°C dan dimasukkan ke dalam rongga perut selama 60 hingga 90 menit. Hal ini dapat dilakukan di akhir pembedahan dan merupakan metode kemoterapi intraperitoneal yang paling umum.
-
Early post-operative intraperitoneal chemotherapy (EPIC)
Hal ini melibatkan pemberian kemoterapi intraperitoneal beberapa hari setelah pembedahan, biasanya setelah HIPEC.
Kemoterapi sistemik
Kemoterapi sistemik sering menggabungkan dua atau lebih obat berdasarkan jenis dan stadium kanker peritoneum Anda. Obat ini diberikan melalui pembuluh darah.
Pelajari lebih lanjut tentang kemoterapi dan bagaimana cara pemberiannya .
Terdapat beberapa obat kemoterapi yang digunakan untuk mengobati kanker peritoneum, termasuk:
Carboplatin dan cisplatin – Obat kemoterapi ini diklasifikasikan sebagai senyawa platinum. Obat ini bekerja dengan menghentikan kemampuan sel kanker untuk membelah dan tumbuh.
Docetaxel dan paclitaxel – Obat-obatan ini bekerja dengan menargetkan dan mengganggu struktur tertentu di dalam sel kanker yang dibutuhkan sel tersebut untuk tumbuh dan berkembang biak, sehingga menyebabkan sel-sel tersebut berhenti tumbuh dan mati.
Kombinasi dua obat kemoterapi yang berbeda biasanya diberikan, dengan karboplatin atau cisplatin diberikan bersamaan dengan docetaxel atau paclitaxel. Kombinasi paclitaxel dan karboplatin sering digunakan.
Obat ini diberikan melalui infus intravena setiap 21 hari, dengan setiap infus intravena memakan waktu sekitar 60 menit, atau melalui infus intraperitoneal, dengan setiap infus intraperitoneal biasanya memakan waktu sekitar tiga jam. Pengobatan biasanya dilanjutkan hingga enam siklus.
Terapi tertarget untuk kanker peritoneum
Terapi tertarget menggunakan obat-obatan khusus untuk menghancurkan protein tertentu dalam sel kanker peritoneum primer yang membantu kanker tumbuh dan menyebar. Terapi ini terutama diberikan untuk mencegah kanker peritoneum kambuh setelah pengobatan.
Obat-obatan terapi target umum
Obat-obatan terapi target umum yang digunakan untuk mengobati kanker peritoneum meliputi:
-
Bevacizumab
Ini adalah antibodi monoklonal yang mengikat dan memblokir protein yang dikenal sebagai faktor pertumbuhan endotel vaskular (VEGF), yang mendorong pertumbuhan pembuluh darah yang memasok nutrisi penting ke sel kanker. Ketika VEGF diblokir, sel kanker tidak lagi menerima nutrisi dan oksigen penting yang mereka butuhkan untuk tumbuh dan bertahan hidup. Bevacizumab diberikan melalui infus intravena, biasanya dikombinasikan dengan obat kemoterapi lainnya.
-
Penghambat PARP (olaparib, niraparib)
Obat terapi target ini bekerja dengan memblokir enzim yang disebut PARP (poli ADP ribosa polimerase) yang dibutuhkan sel kanker untuk memperbaiki DNA yang rusak. Ketika PARP diblokir, sel kanker tidak dapat memperbaiki DNA mereka dan tidak dapat membelah dan tumbuh. Obat ini digunakan untuk mengobati kanker peritoneum ketika terdapat mutasi BRCA1 atau BRCA2 dan hanya diberikan setelah pengobatan kemoterapi terlebih dahulu dicoba. Obat ini diminum secara oral dalam bentuk tablet satu atau dua kali sehari.
Radioterapi untuk kanker peritoneum
Radioterapi jarang digunakan untuk kanker peritoneum. Dalam beberapa kasus, radioterapi dapat digunakan untuk mengobati kanker peritoneum primer yang kambuh setelah pengobatan awal, bersamaan dengan penanganan gejala.
External beam radiotherapy (EBRT) adalah teknik yang paling umum digunakan untuk kanker peritoneum.
Pengobatan berdasarkan stadium kanker peritoneum
Ketika anda didiagnosis menderita kanker peritoneum, dokter onkolog anda akan mengembangkan rencana pengobatan anda sebagai bagian dari tim multidisiplin berdasarkan stadium kanker anda.
Kanker peritoneum sering ditemukan pada stadium lanjut. Pilihan pengobatan umum meliputi:
Kanker peritoneum primer stadium lanjut
Pembedahan dengan HIPEC adalah pengobatan paling umum untuk kanker peritoneum primer. Ini dapat diikuti oleh kemoterapi sistemik dan/atau EPIC. Dalam beberapa kasus, anda mungkin menerima terapi tertarget untuk mencegah kanker peritoneum primer kambuh setelah pengobatan.
Kanker peritoneum metastatik stadium lanjut
Seperti halnya kanker peritoneum primer, kanker peritoneum metastatik stadium lanjut umumnya membutuhkan pembedahan dan HIPEC. Pengobatan ini dapat dikombinasikan dengan pengobatan lain tergantung pada jenis kanker primer anda.
Kanker peritoneum primer yang kambuh
Untuk kanker peritoneum primer yang kambuh, anda mungkin akan menjalani kombinasi pengobatan kemoterapi dan terapi tertarget. Radioterapi juga dapat menjadi pilihan untuk mengobati kanker kecil yang terlokalisasi.
Referensi
Informasi selengkapnya
Buat janji temu
Kami hadir untuk membantu anda melewati masa sulit ini dengan menawarkan konsultasi tatap muka dan jarak jauh.
Buat janji temu sekarang
Tim dokter
Kami menghadirkan sejumlah dokter spesialis onkologi paling berpengalaman di kawasan ini.
Cari dokter
Tim perawatan anda
Tim perawatan kanker kami hadir untuk mendukung anda dengan penuh kasih sayang, pengetahuan, dan harapan.
Temui tim ahli kami